Внимание! Выполняется обработка и размещение фотографий.

 

ВАРИКОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ И ХРОНИЧЕСКАЯ ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

 

10 1Варикозная болезнь нижних конечностей или варикозное расширение вен нижних конечностей – расширение поверхностных вен, сопровождающееся несостоятельностью клапанов и нарушением кровотока. Это самое распространенное заболевание периферических сосудов. Согласно статистическим данным, с различными формами этого заболевания в поликлинике города Избербаш находится на диспансерном учете 280 человек, из них 65 % женщин, 35 % приходится на мужчин.

  

Варикозная болезнь – полиэтиологическое заболевание. В настоящее время известно, что она имеет наследственный  характер. Также сказывается гормональное влияние (беременность, прием эстрогенов), половая принадлежность (женщины болеют чаще), конституция (высокий рост и повышенная масса тела), расовая принадлежность (почти не болеют люди с жёлтым и чёрным цветом кожи), особенности образа жизни (масса тела, длительное пребывание в положении стоя, тяжелая физическая нагрузка).

Варикозно-расширенные вены (в простонародье – варикоз) — это перерастянутые, неправильной формы, извитые кровеносные сосуды, утратившие эластичность. Они увеличены в длину и в ширину и выглядят как толстые, извитые жгуты синего цвета, просвечивающие под кожей. Вены становятся такими, когда венозные клапаны отсутствуют или по какой-нибудь причине не могут выполнять свои функции. Если клапаны не работают, как следует, кровь течет по венам в обратном направлении, вниз, накапливается в нижних отделах вен и распирает их стенки. Вследствие этого вены теряют свою естественную форму, и начинается патологическая цепочка различных осложнений.

Хроническая венозная недостаточность – патологическое состояние, характеризующееся застоем или извращением кровотока в системе вен нижних конечностей. ХВН делится на три степени, проявляется в зависимости от степени выраженности интенсивным болевым синдромом, чувством распирания и жжения по ходу венозного русла, непроизвольными болезненными сокращениями мышц ног, стойкими болезненными  отёками, изменением окраски кожных покровов, местным воспалительным процессом, возможно образование сухой и мокнущей экземы, сопровождающееся кожным зудом, образованием трофических язв.

 

ДИАГНОСТИКА

Для диагностики варикозного расширения вен существуют клинический метод, осуществляемый лечащим врачом и инструментальные методы, такие как: УЗДГ (ультразвуковая допплерография), дуплексное сканирование. Также ангиосканирование, позволяющее оценить не только характер кровотока, но и структуру сосудистой стенки.  Существуют и инвазивные методы – радионуклидная флебосцинтиграфия, рентгеноконтрастная флебография. 

 

ЛЕЧЕНИЕ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ

Лечение зависит от выраженности заболевания. Если болезнь проявляется не слишком сильно, то лучше всего подойдет консервативное лечение: регулярный отдых с поднятыми ногами, эластичное бинтование (или специальные эластичные чулки), физические упражнения для мышц ног. Если этих мер оказывается недостаточно, пораженные варикозной болезнью вены подлежат хирургическому удалению. Основная задача – устранение патологического рефлюкса и венозного расширения подкожных вен. Применяются традиционные хирургические вмешательства в комбинации с эндохирургией и склеротерапией.

Кроме того применяется фармакотерапия с использованием венотоников для повышения тонуса вен («Анавенол», «Флебодиа», «Венорутон», «Троксевазин», «Детролекс»). Также энзимотерапия («Вобэнзим, «Флогэнзим»). Используются: низкомолекулярные декстраны (ацетилсалициловая кислота, «Тиклид», «Плавикс»); нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак», «Индометацин», «Кетопрофен»); антикоагулянты, дезагреганты. 

 

ПРОФИЛАКТИКА

Вести активный образ жизни, заниматься спортом, избавиться от лишнего веса. Не следует носить сильно обтягивающую одежду, носки или чулки с тугой резинкой, так как они могут сдавливать вены, тем самым нарушая  кровообращение. Женщинам не надо носить тесную обувь, а также обувь на каблуке, каблук для женщин должен быть не более 3-4 см. 

Во время сидения нельзя закидывать ногу на ногу, так как это приводит к нарушению кровотока. Нельзя подолгу сидеть на стуле или стоять.

Не следует принимать слишком горячие ванны. Полезен контрастный душ. 

Немаловажным является правильное питание. Нужно выпивать 2- 2,5 литра жидкости в день; употреблять достаточное количество растительной клетчатки и витаминов (овощи и фрукты и сухофрукты, которые способствуют разжижению крови). А также употреблять рыбу и морепродукты – натуральные поставщики омега-3 ненасыщенных жиров и микроэлементов. Эти вещества способствуют рассасыванию холестериновых бляшек.

Альфия ИДРИСОВА,

врач-хирург ГБУ РД «Избербашская ЦГБ».

Яндекс.Метрика