– По какому критерию нужно выбирать страховую медицинскую организацию (СМО)? Где брать информацию?

– Основными критериями оценки деятельности СМО для её выбора могут служить:

1) Количество застрахованных данной СМО в г. Избербаше;

2) Количество пунктов выдачи полисов;

3) Состав врачей-экспертов, занимающихся экспертизой качества лечения застрахованных;

4) Наличие круглосуточного телефона, телефона «горячей линии».

– Где можно узнать о страховых медицинских компаниях, осуществляющих обязательное медицинское страхование на территории г. Избербаша?

– С перечнем страховых медицинских организаций и формой заявлений можно ознакомиться на официальном сайте Фонда  в разделе «Страховые медицинские организации» и в Избербашском филиале ТФОМС РД.

 – Как получить полис ОМС?

– В соответствии с законом № 326-ФЗ от 29.11.2010 г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» гражданин имеет право с 01.01.2011 г. самостоятельно или через своего представителя выбрать или заменить страховую медицинскую организацию из числа СМО, осуществляющих обязательное медицинское страхование на территории г. Избербаша.

– Когда выдается временное свидетельство?

– Временное свидетельство – документ, подтверждающий оформление полиса и удостоверяющий право на бесплатное оказание застрахованным медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая. В соответствии со Статьей 46 Федерального закона от 29 ноября 2011 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в день получения заявления о выборе страховой медицинской организации страховая медицинская организация или при ее отсутствии территориальный фонд обязательного медицинского страхования выдает застрахованному лицу или его представителю временное свидетельство. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более 30  рабочих дней с даты его выдачи.

 

Избербашский филиал ТФОМС РД.

 Телефон: 2-74-54.