БЕРЕГИТЕ СВОЁ СЕРДЦЕ!

Неделя с 5 августа по 11 августа 2024 года Министерством здравоохранения Российской Федерации объявлена Неделей профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Медицинское сообщество едино во мнении, что здоровый образ жизни является основой профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ).

К числу самых неблагоприятных рисков для сердца и сосудов относятся: наследственный фактор, курение, злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность, ожирение, сахарный диабет.

В основе профилактики ССЗ лежит регулярный контроль таких показателей как индекс массы тела, артериальное давление, уровень глюкозы и холестерина в крови. Следить за уровнем давления необходимо, особенно при наличии факторов риска развития ССЗ. Это также актуально для тех, кто страдает слабостью, головными болями и головокружениями.

В нашем городе за первое полугодие  2024 года с сердечно-сосудистыми заболеваниями  зарегистрировано 5234 человека. Из них впервые выявлены диагнозы ССЗ у 1213 человек. На диспансерном учёте  в городе на данный момент состоит 4212 пациента. Непосредственно с гипертонией (повышенное кровяное давление) также за первое полугодие зарегистрировано 2805 человек, из них у 654 диагноз выявлен впервые, на диспансерном наблюдении состоят 2543 пациента.

С ишемическими болезнями сердца в Избербаше за указанный период зарегистрировано 1521 человек, у 355 – заболевания выявлены впервые, 1374 – состоит в ГБУ РД «ИЦГБ» на диспансерном учёте.

ССЗ всегда лидировали по количеству летальных исходов. Отмечу, что инсульт прочно удерживает первенство в списке заболеваний, связанных с сердечно-сосудистой системой.

В связи с широкой распространённостью, высокой смертностью, омоложением и высокой инвалидизацией проблема инсульта остаётся чрезвычайно актуальной и клинически значимой. После инсульта инвалидами становятся около 80 % выживших,  лишь 20 %  в состоянии вернуться к прежней работе.

Инсульт может случиться с каждым вне зависимости от пола и возраста. Если совсем недавно инсульт встречался в основном у лиц старше 55-60 лет, то в настоящее время около трети случаев приходится на людей в возрасте 30-40 лет.

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, характеризующееся внезапным появлением очаговой или общемозговой неврологической симптоматики, которая сохраняется более 24 часов, или приводящее к смерти больного в следствии церебровоскулярной патологии.

Среди всех инсультов 80 % – ишемические, 20 % – геморрагические.

Основные периоды ишемического инсульта 

- Острейший – до 3 суток

- Острый – от 3 до 21 суток

- Ранний восстановительный – до 6 месяцев

- Поздний восстановительный – от 6 месяцев до года

- Остаточные явления после года

Ишемический инсульт 

- Развивается при сужении или закупорке артерий, питающих мозг, клетки мозга погибают от дефицита кислорода.

Ишемический инсульт подразделяется на:

- Атеротромботический

- Кардиоэмболический

- Гемодинамический

- Лакунарный

Геморрагический инсульт 

- при нём происходит разрыв стенки сосуда и кровоизлияние в мозг. 

Факторы риска развития инсульта: 

1. артериальная гипертензия,

2. сахарный диабет,

3. заболевание сердца,

4. гиподинамия,

5. ожирение,

6. повышенный уровень холестерина,

7. курение,

8. злоупотребление алкоголем.

Распознать инсульт возможно, для этого попросите пострадавшего: 

1. улыбнуться – при инсульте может быть улыбка кривая;

2. заговорить – может быть нарушение произношения или отсутствовать речь;

3. поднять обе руки – одна рука будет самопроизвольно отпускаться.

Диагностика включает в себя жалобы пациента, данные развития заболевания, лабораторных методов обследования, кг, мрт г/мозга.

При выявлении признаков инсульта необходима госпитализация больного в специализированное отделение. Чем быстрее будет оказана квалифицированная помощь, тем больше шансов на устранение последствий. Оптимальными сроками госпитализации и начала терапии являются первые 4,5 часа от начала заболевания.

В завершение хочу обратить особое внимание, что сейчас, в жаркий летний период пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, следует обратиться к своему лечащему врачу, чтобы откорректировать дозировку препаратов. Такие пациенты  вынуждены постоянно принимать по пять и более лекарственных препаратов. Возможно, врач уменьшит дозировку определённых препаратов, это очень важно. Особенно это касается пациентов с гипертонической болезнью, ишемической болезнью сердца, а также пациентов, страдающих несколькими тяжёлыми хроническими заболеваниями. Например, хроническая обструктивная болезнь лёгких, сахарный диабет превалирует у пациентов с ишемической болезнью сердца и вообще с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

В условиях жаркого климата сосуды имеют способность расширяться, и по всем физическим законам давление снижается даже у здорового человека. Поэтому у пациентов-гипертоников давление может понижаться, и в соответствии с этим следует изменять приём препаратов. Людям с сердечно-сосудистой недостаточностью следует обращаться в поликлинику с целью профилактики, а не тогда, когда трагедия уже случилась.

Возможны тромбозы, тромбоэмболии. Застой в сосудах нижних конечностей может привести к инсультам либо другим хроническим заболеваниям, поэтому важно сотрудничество со своим лечащим врачом.

Чтобы уберечь сердце в жаркую погоду, следует пить не менее полутора литров воды в день, а также отказаться от вредных привычек и сократить пребывание на солнце.

Карина ДЖАБРАИЛОВА,

врач-кардиолог ГБУ РД «Избербашская ЦГБ».