ИНСУЛЬТ: СИМПТОМЫ, ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ
Сердечно-сосудистые заболевания всегда лидировали по количеству летальных исходов, а инсульт прочно удерживает второе место в этом списке.
В связи с широкой распространенностью, высокой смертностью, омоложением и высокой инвалидизацией проблема инсульта остается чрезвычайно актуальной и клинически значимой. После инсульта инвалидами становятся около 80 % выживших, лишь 20 % – в состоянии вернуться к прежней работе.
Во всем мире ежегодно происходит 6 млн. инсультов из них 450 тыс. в России. В нашем городе с начала 2018 года зарегистрировано 75 случаев.
Инсульт может случиться с каждым вне зависимости от пола и возраста. Если совсем недавно инсульт встречался в основном у лиц старше 55-60 лет, то в настоящее время около трети случаев приходится на людей в возрасте 30–40 лет.
Существует социальная образовательная программа – «Стоп инсульт», направленная на широкое информирование населения по проблематике инсульта. Ежегодно 29 октября отмечают всемирный день борьбы с инсультом.
Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, характеризующееся внезапным появлением очаговой и/или общемозговой неврологической симптоматики, которая сохраняется более 24 часов, или приводящее к смерти больного в следствии церебровоскулярной патологии.
Среди всех инсультов 80 % – ишемические, 20 % – геморрагические.
ОСНОВНЫЕ ПЕРИОДЫ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА
- Острейший – до 3 суток
- Острый – от 3 до 21 суток
- Ранний восстановительный – до 6 месяцев
- Поздний восстановительный – от 6 месяцев до года
- Остаточные явления после года
ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ
- Развивается при сужении или закупорке артерий, питающих мозг, клетки мозга погибают от дефицита кислорода.
Ишемический инсульт подразделяется на:
- Атеротромботический
- Кардиоэмболический
- Гемодинамический
- Лакунарный
ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ
- при нем происходит разрыв стенки сосуда и кровоизлияние в мозг.
ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ ИНСУЛЬТА:
1. артериальная гипертензия
2. сахарный диабет
3. заболевание сердца
4. гиподинамия
5. ожирение
6. повышенный уровень холестерина
7. курение
8. злоупотребление алкоголем
РАСПОЗНАТЬ ИНСУЛЬТ ВОЗМОЖНО, ДЛЯ ЭТОГО ПОПРОСИТЕ ПОСТРАДАВШЕГО:
1. улыбнуться – при инсульте может быть улыбка кривая;
2. заговорить – может быть нарушение произношения или отсутствовать речь;
3. поднять обе руки – одна рука будет самопроизвольно отпускаться.
Диагностика включает в себя жалобы пациента, данные развития заболевания, лабораторных методов обследования, кг, мрт г/мозга.
При выявлении признаков инсульта необходима госпитализация больного в специализированное отделение. Чем быстрее будет оказана квалифицированная помощь, тем больше шансов на устранение последствий. Оптимальными сроками госпитализации и начала терапии являются первые 4,5 часа от начала заболевания.
Э. БАТИРОВА,
невролог.